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Nome completo * CPF * RG Data de nascimento Sexo * Telefone WhatsApp E-mail Estado civil Profissão

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Cliente não tem comprovante de endereço no próprio nome (gerar Declaração de Residência)

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Descrição dos fatos Data do acidente Como foi o acidente Profissão na época do acidente Envolveu veículo Veículo era de quem Tem Boletim de Ocorrência Tipo de lesão Parte do corpo afetada Atendimento Ficou internado Tempo internado Fez cirurgia Observações da cirurgia Tem sequelas Qual sequela Já voltou a trabalhar Ficou afastado pelo INSS Tempo afastado Tem CAT Necessário auxílio-doença Disponível para perícia na capital

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